1. Uw situatie Bewaar  

Uw verzekering

Vul hier het aantal kinderen in dat op de ingangsdatum van de verzekering jonger dan 18 jaar is.

Uw korting

Zonder collectiviteitscode kunt u ook een Delta Lloyd Zorgverzekering met aantrekkelijke korting afsluiten. Deze korting krijgt u, omdat u de Delta Lloyd Zorgverzekering online en rechtstreeks bij ons afsluit.

2. Bereken uw premie

Dekking

Basisverzekering Meer informatie
De overheid stelt de dekking van de basisverzekering vast. De Delta Lloyd Zorgverzekering is een restitutieverzekering, dus u heeft vrije zorgkeuze.
0,00
Kies het gewenste eigen risico
Kies uw aanvullende verzekering Meer informatie Meer informatie
Veel medische kosten zoals o.a. fysiotherapie (niet-chronische aandoening), alternatieve geneeswijzen en brillen worden niet vergoed door de basisverzekering. De aanvullende verzekeringen van Delta Lloyd bieden wel dekking.
0,00
Kies uw tandartsverzekering Meer informatie
Tot 18 jaar worden de tandartskosten vanuit de basisverzekering vergoed. Bent u ouder, dan bieden we aanvullende tandartsverzekeringen. Voor TandenGaaf 1.000 en TandenGaaf 1.500 geldt een medische selectie via een tandartsverklaring.
0,00
Luxe verpleging Meer informatie
Met de Delta Lloyd Luxe verpleging verzekert u zich tijdens een ziekenhuisopname voor de kosten in een hogere verpleegklasse. Als de hogere verpleegklasse niet beschikbaar is, ontvangt u een daggeldvergoeding.
0,00
0,00
Let op: de volgende kortingen zijn reeds in bovenstaande premie verwerkt.
Wijzig dekking Uw totale premie per

3. Gegevens verzekering Bewaar  

Aanvullende verzekeringsgegevens

4. Persoonsgegevens

Verzekerde nummer 1 | Zorgverzekering + Delta Lloyd Compleet + TandenGaaf 100% tot EUR 500

*
Wilt u uw tussenvoegsels voluit invoeren (bijvoorbeeld: van der ipv vd)
*
*
*
*
*
*

5. Contactgegevens

Persoonsgegevens

*
Wilt u uw tussenvoegsels voluit invoeren?
Bijvoorbeeld: van der in plaats van vd.
*
*
*

Contactgegevens

*
Woont u in het buitenland, neem dan contact op met Delta Lloyd: 026 - 353 53 53. Op werkdagen van 8.30 tot 18.00 uur staan wij voor u klaar.
Huisnummer en toevoeging *
*
Voer hier uitsluitend cijfers in, dus geen streepje of haakjes.
*
*

Verzekeringsadviseur

Collectiviteitsnummer
Werkgever / vereniging
Uw verzekeringsadviseur
Vestigingsplaats
*

Betalingsgegevens

*

6. Slotverklaring

Bevestigen en verzending

U hebt de gegevens ingevoerd om de Delta Lloyd zorgverzekering online aan te vragen.
Indien deze gegevens juist zijn, kunt u dit hieronder bevestigen en op 'Aanvraag versturen' klikken.
De gegevens worden vervolgens naar Delta Lloyd verstuurd.

Opzeggen huidige verzekering

Met deze aanvraag geef ik Delta Lloyd toestemming om de basisverzekering, de aanvullende verzekering en/of tandartsverzekering bij mijn huidige zorgverzekeraar op te zeggen. Ik geef deze toestemming eventueel ook namens alle andere personen die in deze aanvraag staan.

Slotverklaring

De aanvrager is de verzekeringsnemer en verantwoordelijk voor het correct invullen van het aanvraagformulier. De aanvrager verklaart voorafgaande vragen naar waarheid te hebben beantwoord en wanneer de vragen door een ander zijn ingevuld zich ervan te hebben overtuigd dat de antwoorden juist en volledig zijn ingevuld. Delta Lloyd gaat zorgvuldig om met uw persoonsgegevens.

Bedenktijd 14 dagen

U kunt tot 14 dagen na ontvangst van het eerste polisblad aangeven dat u de verzekering toch niet wilt sluiten.

Privacyreglement

Delta Lloyd gaat zorgvuldig om met uw persoonsgegevens. Lees hiervoor ons privacyreglement.

Controleer uw gegevens

Wilt u uw gegevens nog een keer controleren voordat u uw aanvraag verstuurt? Gebruik dan de knop 'Vorige'.

Samenwerking

Delta Lloyd en CZ werken samen op het gebied van de zorgverzekering. Delta Lloyd Verkoop Zorg is bemiddelaar voor Delta Lloyd Zorgverzekering N.V., onderdeel van de CZ groep te Tilburg

Voorwaarden

Uw aanvraag is succesvol verzonden!

Bedankt voor uw (online) aanvraag en alvast van harte welkom bij Delta Lloyd!
Wij behandelen uw aanvraag snel en laten u binnenkort weten of uw aanvraag geaccepteerd is.

Vragen? Ga naar www.deltalloyd.nl of neem contact met ons op via 026 - 353 53 53. Op werkdagen van 8.30 tot 18.00 uur staan wij voor u klaar.

Helaas, u kunt deze pagina niet openen. Neem contact op met uw adviseur.